新型冠状病毒感染后间质性肺炎患者肺移植受体评估和术后管理中国专家共识

发布日期：

2024-12-11

制定者：

中国医师协会胸外科医师分会

出处：

中国胸心血管外科临床杂志,2025,32(1):1-7.

摘要：

自2019 年12 月新型冠状病毒肺炎（COVID-19）大流行开始，中国感染的人群已超过85%，新型冠状病毒（SARS-CoV-2）最主要累及呼吸系统，尤其是肺，重症感染患者死亡率高，6%～10% 患者最终会发展为严重COVID-19 相关的急性呼吸窘迫综合征（COVID-related acute respiratory distress syndrome，CARDS），需要机械通气和体外膜肺氧合支持，部分急性肺损伤幸存患者后续会出现持续的COVID-19 后肺纤维化（PCPF）。充分治疗后的CARDS 及严重的PCPF 都是适宜的肺移植候选者，由于感染病程较为特殊，故需要采用不同于普通终末期肺病患者的筛查评估策略。COVID-19 患者肺移植术后需要特殊的监测及治疗，包括规范进行SARS-CoV-2 核酸检测、合理使用免疫抑制药物及规范使用抗病毒药物，这些均使肺移植术后管理面临较大的考验。本共识基于国内外大量关于SARS-CoV-2 感染、治疗及肺移植手术的循证医学证据，并经过专家多次研讨达成一致意见，为SARS-CoV-2 感染后间质性肺炎患者的肺移植评估及术后管理提供参考。展开

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